Traitement D'une Parodontite from weddlent's blog

La parodontite est une inflammation et infection plus avancée des gencives, atteignant le parodonte, qui est l’ensemble de la gencive, du ligament péridentaire, du cément et de l’os alvéolaire. Elle se manifeste par la gencive qui saigne à différents degrés, par une mauvaise haleine, et aussi par des dents qui bougent légèrement ou sévèrement. Le/la dentiste, ou le/la hygiéniste dentaire peuvent la détecter en examinant les radiographies, ou en trouvant des poches parodontales (espaces profonds entre les dents et la gencive).

Il existe plusieurs procédures pour traiter la parodontite :

●le curetage et surfaçage radiculaire, qui est une procédure non-chirurgicale de détartrage et de nettoyage en profondeur réalisée sous anesthésie locale; le curetage permet d’enlever tout le tartre se trouvant au-dessus et au-dessous de la gencive; le surfaçage rend la dent lisse et libre de tous débris bactériens et de tissus malades, aidant la gencive à atteindre un état non-malade;

●La parodontie douce est un acte similaire au curetage, mais nécessitant avant une phase de désinfection des gencives par l’entremise d’antibiotiques en crème et/ou en rince-bouche; La gencive ayant subi l’antibiothérapie rend son tartre plus facile à détecter et à éliminer; le curetage devient alors plus simplifié et plus rapide;

●Le curetage ouvert est une procédure chirurgicale nécessitant l’ouverture de la gencive avant de la cureter, puis la fermeture de celle-ci à l’aide de points de suture et de pansements; quelquefois un agent antibactérien est placé durant la guérison; cette procédure n’est conseillée que si la parodontite est très avancée, ou si les autres traitements non chirurgicaux n’ont pas guéri la maladie; un curetage ouvert peut être fait soit par un/une dentiste, ou par un/une spécialiste des gencives qu’on appelle parodontiste;

●la greffe de gencive renforce une gencive trop mince; elle peut aussi augmenter le volume de gencive s’il y a récession gingivale (dents déchaussées); la plupart du temps la gencive greffée est relevée de la gencive du palais; cette procédure n’augmente pas l’os perdu autour d’une dent, mais seulement la gencive; les traitements de greffes peuvent être soignés par un dentiste ou un parodontiste;

●la greffe osseuse requiert l’utilisation de fragments d’os soit du patient même, d’un donneur, ou d’os synthétique pour remplacer l’os détruit par la maladie parodontale; cette greffe sert de plateforme pour que l’os se régénère lui-même; cette procédure ne fonctionne pas toujours, et nécessite des conditions idéales pour pouvoir l’exécuter;

●la régénération guidée est une procédure chirurgicale qui aide l’os supportant les dents à se reformer; suite au curetage ouvert, une mèche est insérée entre la gencive et l’os; cette mèche empêche la gencive de se reformer dans l’espace où l’os doit se retrouver, permettant à l’os qui guérit plus lentement de bien se composer; comme la greffe osseuse, la régénération guidée a besoin de conditions particulières et ne fonctionne pas toujours;

●la régénération par facteurs de croissance est une procédure récente, qui est encore en phase d’essaie; elle requiert un prélèvement sanguin du patient(e)-même, pour en isoler les facteurs de croissance, et ensuite leur incorporation sous la gencive suite à un curetage ouvert; cette procédure a permis, dans plusieurs cas, de régénérer de l’os autour des dents;

●La dentisterie au laser est aussi une technique récente en développement depuis plus de 20 ans, et qui devient de plus en plus utilisée par les dentistes; une de ses applications consiste à tuer les microorganismes responsables des maladies parodontales, et à reformer la gencive;

●L’extraction de la dent, si la parodontite est trop avancée et que la dent bouge beaucoup, aucun traitement ne permet de garder sa dent et il faut l’extraire (Contre angle bague verte).

Taux De Succes Des Traitements De Gencives

La gingivite se guérit bien en améliorant ses méthodes d’hygiène bucco-dentaire conseillées par le/la dentiste ou l’hygiéniste.

Les traitements de curetage et de curetage ouvert ne guérissent pas complétement la parodontite. Ces traitements ralentissent considérablement la maladie en stabilisant la gencive. Après ces traitements, pour que la parodontite ne se déclenche pas à nouveau, il est important de bien maintenir ses gencives :

●il faut maintenir une bonne hygiène bucco-dentaire à la maison, avec brossage et l’utilisation de la soie dentaire, et ce, à tous les jours;

●il faut faire des détartrages et des nettoyages chez le/la dentiste de façon plus fréquente, à tous les trois à quatre mois;

●il faut arrêter de fumer car le tabagisme ralentit considérablement la guérison des gencives;

●certains dentistes et parodontistes croient bien que si le (la) conjoint(e) souffre également de maladie de gencive, il est conseillé de la traiter également pour empêcher le transfert de microbes (Matérieldentaire).